首先,從出血上來(lái)講,和痔瘡相似的,最主要的疾病是直腸癌。
直腸癌有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)像痔瘡一樣的便血,比如這種血量比較多,血的顏色鮮紅,尤其是直腸癌的位置比較低,都會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的便血。但是我們可以從其他的方面來(lái)進(jìn)行鑒別,比如直腸癌除了鮮紅色血以外,它主要的血的顏色是果醬樣,或者是一種黏液樣的血,這種血里面還夾雜著黏液、糞便等。直腸癌的出血是慢性持續(xù)的過(guò)程,一般用藥物不會(huì)改善,也不會(huì)自己形成周期性的改變,同時(shí)直腸癌還會(huì)造成大便的形狀、規(guī)律等的改變。直腸癌時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)造成全身的惡液質(zhì)如消瘦、體力下降、面色蒼白等表現(xiàn)。
第二要和一些脫垂性疾病鑒別。痔瘡也會(huì)脫垂,肛門(mén)附近還有其他的疾病也會(huì)造成脫垂,最常見(jiàn)的是直腸脫垂。直腸脫垂形狀、大小和痔瘡是不同的。直腸脫垂是柱狀,痔瘡脫垂是顆粒狀的,痔瘡脫垂比較柔軟,直腸脫垂相對(duì)來(lái)說(shuō)要硬一點(diǎn)。痔瘡脫垂會(huì)出血,直腸脫垂一般很少會(huì)出血,所以我們從這幾個(gè)方面,來(lái)進(jìn)行兩者的鑒別。
第三是直腸息肉。直腸息肉也會(huì)脫垂,出血,血的顏色有可能是紅的,但量比較少。一般這種出血主要是附在糞便的表面,以血絲表現(xiàn)為主,所以這種情況一定要做指診,或者是腸鏡檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
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